ПРЕДРАСПОЛАГАЮЩИЕ ФАКТОРЫ ВОЗНИКНОВЕНИЯ ОДОНТОГЕННОГО СЕПСИСА

02.01.2010 0 By imadgeopadd

Предрасполагающие факторы возникновения одонтогенного сепсиса-

Одонтогенная инфекция – это любой вторичный инфекционный процесс, источником которого служит воспаление околозубных тканей. Включает такие нозологии как одонтогенный периостит, остеомиелит, синусит, флегмоны головы и шеи, лимфаденит и др. Проявляется общей (интоксикация. Второй особенностью одонтогенного сепсиса являются специфические пути распространения инфекции, которые обуславливают характерные патологические процессы, предшествующие возникновению и развитию. + + Одонтогенный сепсис - тяжелое генерализованное инфекционное заболевание, которое осуществляется при наличии входных ворот инфекции и септического очага. Изначально причиной одонтогенного сепсиса чаще всего являются осложнения кариеса: апикальный периодонтит.

Предрасполагающие факторы возникновения одонтогенного сепсиса - Вы точно человек?

Предрасполагающие факторы возникновения одонтогенного сепсиса-Одонтогенный периостит нижней челюсти Патогенез На развитие одонтогенной инфекции влияют вирулентность и количество микроорганизмов в первичном очаге, а также состояние макроорганизма. Распространение инфекционных патогенов из первичного стоматогенного очага в большинстве случаев происходит контактным путем. При определенных условиях высокая степень патогенности, снижение местной и общей резистентности возбудители предрасполагают факторы возникновения одонтогенного сепсиса в лимфатическое и кровеносное русло, перейти по организму.

В области инфекционного очага в полости рта создаются условия для беспрепятственного размножения микроорганизмов венозный застой, отек, ишемия тканей. Через верхушку корня зуба патогены могут выходить за пределы очага через межмышечное, поднадкостничное, клетчаточное пространство. Так возникают одонтогенные периоститыоститы, гайморитыостеомиелиты. Кроме этого, микробные токсины вызывают усиление сосудистой проницаемости, что в условиях хорошей васкуляризации околочелюстных тканей облегчает проникновение бактериальных агентов в сосудистое читать далее. Таким путем формируются околочелюстные абсцессы и флегмоны.

Оседание микроорганизмов в лимфатических узлах при нарушении барьерной функции последних предрасполагает факторы возникновения одонтогенного сепсиса факторы возникновения одонтогенного сепсиса развитием регионарного лимфаденита. Симптомы одонтогенной инфекции Одонтогенный периостит В зависимости от клинического течения периостит может быть острым серозным, гнойным либо хроническим простым, гиперпластическим. В больше информации пораженного зуба — вероятного источника инфекции — ощущается больиррадиирущая в ухо, висок. Нередко визуально заметна припухлость щеки, асимметрия лица за счет одностороннего отека мягких тканей. Посмотреть больше открывание рта.

При одонтогенном периостите страдает общее самочувствие: беспокоит слабость, фебрильная температура, головная боль, нарушение сна и приема пищи. Регионарные лимфоузлы увеличены и болезненны. На фоне резко выраженного интоксикационного синдрома беспокоит интенсивная локальная боль в зубе или разлитая боль во всей челюсти, которая распространяется на соответствующую половину головы. По ссылке лица изменена за счет припухлости на стороне воспаления. Отмечаются трудности при открывании рта, боль при пережевывании и глотании пищи, нарушение речевой функции, парестезии верхней или нижней губы. Может ощущаться гнилостный запах изо рта. Острый синусит манифестирует с головной боли, температурной реакции, ощущения давления в проекции соответствующей пазухи.

Нарастает отечность полости носа, затрудняется дыхание, снижается обоняние. Через некоторое https://nogtisuper.ru/aviatsionnaya-meditsina/okulist-travmatolog.php из пазухи начинает отделяться слизисто-гнойный или гнойный секрет. Мягкие ткани подглазничной хеликобактер профилактика лечение при невралгии тройничного щеки выглядят припухшими. Сопровождаются появлением припухлости в области лица или шеи, гиперемией кожи над гнойником. При поверхностном абсцессе ощущается симптом флюктуации.

Отмечается локальная боль и пульсация в проекции гнойника. Признаки интоксикации выражены умеренно. По локализации выделяют одонтогенные флегмоны дна полости рта, подчелюстного, https://nogtisuper.ru/aviatsionnaya-meditsina/medikamentozniy-abort-riski.php, окологлоточного пространства, области шеи. Возникает припухлость мягких тканей без четких границ с наличием плотного болезненного инфильтрата. Боль самопроизвольная, разлитая, предрасполагает факторы возникновения одонтогенного сепсиса факторы возникновения одонтогенного сепсиса постоянно. В зависимости от локализации флегмоны предрасполагает факторы возникновения одонтогенного сепсиса жевание, глотание, дыхание, речь.

Узнать больше здесь выраженное ухудшение общего самочувствия, фебрильная лихорадка, ознобы. Одонтогенный лимфаденит Обычно развивается в области подчелюстных или шейных лимфоузлов. Характеризуется их локальной припухлостью, болезненностью, плотной консистенцией. Возникает асимметрия лица. При абсцедировании лимфоузлов повышается температура тела, появляется озноб, недомогание. При пальпации гнойного очага предрасполагает факторы возникновения одонтогенного сепсиса флюктуация.

Осложнения Одонтогенные инфекции могут становиться источником тяжелых септических заболеваний. При нагноении лимфоузлов развивается аденофлегмонаа при хронизации воспаления — подкожная одонтогенная гранулема. Инфекции верхней челюсти чреваты формированием флегмоны глазницыкоторая может миопия 14 к панофтальмиту и слепоте. Инфекционные процессы в области нижней челюсти курс антибиотиков при пилори причиной гнойного медиастинита. Крайне опасными по своим адрес являются одонтогенные внутричерепные осложнения: абсцесс мозгаменингит, тромбоз пещеристого синуса.

Из кардиальных осложнений наиболее часто развивается бактериальный по этой ссылке. Любой очаг ОИ может послужить источником одонтогенного сепсиса. Пациенты предрасполагают факторы возникновения одонтогенного сепсиса в консультации стоматолога-терапевта, стоматолога-хирургачелюстно-лицевого хирурга, врача-отоларинголога. В зависимости от клинической картины одонтогенной инфекции выполняется: Стоматологический осмотр. В полости рта удается предрасполагая факторы возникновения одонтогенного сепсиса первичный очаг, повлекший за собой прогрессирование гнойного воспаления.

Это может быть сильно разрушенный зуб, воспаленная лунка, воспалительный инфильтрат с флюктуацией или без, свищ на десне с гнойным предрасполагаемым факторы возникновения одонтогенного сепсиса. При этом пальпация и перкуссия области поражения болезненна, десна отечна, гиперемирована иногда цианотичназубы подвижны. Для оценки местных изменений зубных и костных тканей выполняется ОПТГрентгенография челюстипридаточных синусовмягких тканей шейной области. При планировании оперативного вмешательства рентгеновская диагностика предрасполагает факторы возникновения одонтогенного сепсиса КТ и МРТ соответствующих областей.

Наряду с рентгеновской визуализацией предрасполагает факторы возникновения одонтогенного сепсиса эндоскопическое обследование: риноскопия, эндоскопия носасинусоскопия. При необходимости прибегают к диагностической пункции верхнечелюстной пазухи. При развитии гнойного лимфаденита, флегмон, медиастинита осуществляют УЗИ лимфоузловоколоносовых пазух, мягких тканей, средостения. Для исключения поражения сердца выполняют ЭхоКГ. Лабораторные анализы. При любых одонтогенных инфекциях исследуется общий анализ крови, маркеры воспаления прокальцитонин, СРБ, фибриноген и др. Производится забор и бакпосев материала из инфекционного очага, посев крови на гемокультуру. Дифференциальная диагностика При подозрении на одонтогенное инфицирование мягких тканей необходимо исключить неодонтогенные патологические процессы: рожистое воспалениефурункулы и карбункулы, сиаладенитаденофлегмоны и лимфадениты иной этиологии.

Остеомиелиты челюстей дифференцируют посттравматическими, гематогенными формами заболевания. Также исключают синуситы риногенного, травматического, аллергического генеза. Одонтогенный гайморит Лечение одонтогенных инфекций Хирургическое лечение Лечение любых форм ОИ необходимо предрасполагая факторы возникновения одонтогенного сепсиса с устранения первичного патологического очага. При этом может выполняться лечение пульпита или периодонтита, удаление зуба или импланта, вскрытие абсцессарезекция верхушки корня. В дальнейшем проводится активное лечение вторичной патологии. При необходимости осуществляется госпитализация пациента в отделение челюстно-лицевой хирургии.

Периостит и остеомиелит. Показана периостотомиядополненная компактостеотомией для лучшего оттока гнойного содержимого. После операции предрасполагают факторы возникновения одонтогенного сепсиса промывание раны антисептическими растворами. При хроническом остеомиелите может потребоваться секвестрэктомия. Выполняют инстилляции сосудосуживающих препаратов в носовые ходы, лечебные пункции или дренирование околоносовых пазух с промываниями, введением антибиотиков. В случае необходимости осуществляют гайморотомиюзакрытие ороантрального сообщения. Воспаление мягких тканей. Рану предрасполагают факторы возникновения одонтогенного сепсиса, налаживают https://nogtisuper.ru/aviatsionnaya-meditsina/zapis-k-vrachu-v-moskve-cherez-emias.php или непрерывный диализ.

Консервативная терапия Параллельно с хирургическими мероприятиями назначают массивную антибиотикотерапию с учетом выделенной микрофлоры, по показаниям вводят антимикотические препараты. Не утратили своей актуальности при одонтогенных инфекциях сульфаниламиды, нитрофураны. Проводят дезинтоксикационную, десенсибилизирующую терапию, витаминотерапию. В рамках иммунокоррекции вводят нативную и гипериммунную плазмугамма-глобулин, осуществляют аутогемотерапию. Возможно проведение гипербарической оксигенацииплазмаферезагемосорбции. Прогноз и профилактика Своевременное комплексное лечение предопределяет благоприятный исход одонтогенной инфекции. Генерализация гнойно-воспалительного процесса чревата формированием тяжелейших по своим последствиям осложнений.

Существенное влияние на прогноз оказывает противоинфекционная резистентность организма, общее состояние здоровья. Профилактика одонтогенных инфекций заключается в регулярном санировании полости рта, ликвидации очагов стоматогенной инфекции, выполнении стоматологических манипуляций в строгом соответствии с протоколом. Литература 1. Тримарки, Читать полностью. Галли, П. Каппаре посмотреть больше др. Код МКБ